肺纹理构成、胸片表现、肺纹理增多情况及增多理解.docx

肺纹理构成、胸片表现、肺纹理增多情况及增多理解肺纹理构成自肺门向外呈放射状分布的树枝状影，称为肺纹理。肺纹理由肺动脉、肺静脉组成，其中主要是肺动脉分支，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的组成。胸片上肺纹理在正位胸片上，肺纹理自肺门向肺野中、外带延伸，且逐级变细,至肺野外围几乎不能辨认。在正常时，下肺野纹理比上肺野多而粗，而右下肺野肺纹理比左下肺野多而粗。肺野的划分右肺上叶第4后肋右肺门右下肺动脉干 右肺中叶 右心缘右肺下叶 肠肌肋隔角正常胸片气管左肺上叶主动脉球肺动脉结第4前助左肺下叶左下肺动脉 左心缘 心膈角胃泡肺纹理增多情况正常情况下，青壮年且血气比较旺盛者、大热天、剧烈运动以后、长期吸烟者，妇女经期、孕产妇等人群会有肺纹理增多增粗表现。在病理情况下，如发热、肺炎早期，长期咳嗽，急、慢性支气管炎，某些心脏病或者心脏病后期（肺充血、肺淤血、肺水肿，心功能不全）,淋巴性疾病，职业病相关性疾病等肯定会表现肺纹理增粗增多。双肺纹理增多，双肺野散在多发细小结节影肺纹理增多理解某些设备因素，如在不同设备条件下所得到的照片或图像，会产生不同效果的肺纹理表现；同一病人在不同设备条件下也会产生不同效果的肺纹理表现。如普通摄影和数字化摄影效果就大不一样，后者由于分辨率高更能显示肺纹理结构；在主观判断上，不同放射科医生的阅历、水平、经验会有不同的判断标准；客观上不同工作场合的阅片条件、显示器的优劣影响判断效果。最后还得为了达成与临床医生之间的某种默契，作一些描述性诊断，以此消除病人的心理压力。肺纹理增多的意义，没有一个客观的、可以量化的标准，与被检者自身的健康状况、设备因素、诊断医生的个人经验有关。引起肺纹理增多的原因很多，既可以是病理性的，也可以是生理性或技术性的。一般来说，孤立地报告肺纹理增多，供临床参考价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他X线表现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑，才能得出正确的结论。也就是说，没有任何临床症状的肺纹理增多，完全可能是生理性的，即完全正常的。