体表脓肿切开引流术临床技能操作评分标准.docx

体表脓肿切开引流术临床技能操作评分标准考生姓名：监考老师：日期：年月日项目分值内容及评分标准满分得分准备20医师准备：穿工作服，戴口罩，帽子，洗手（可口述）2核对床号、姓名2了解麻醉药物过敏史2知情同意并签字1测血压、脉搏等生命体征（可口述）2评估周围环境1物品准备：无菌手术包（包括治疗碗、小药杯、洞巾、尖刀片、刀柄、剪刀、止血钳、组织钳、有齿锻、无齿镒、组织剪、4/0缝线、圆针、三角针、持针器、弯盘）、2%利多卡因、纱布、棉球、胶布、5d注射器、IOml注射器、无菌手套、生理盐水、凡士林纱布、过氧化氢、络合碘、快速手消毒液。每少1样扣1分10操作过程60体位：根据脓肿部位取舒适体位（2分）2准备麻醉药品：核对麻醉药，正确开启2取器械包，检查包的有效期（1分），打开器械包的外层3/4（1分）2戴无菌手套（1分），打开器械包的外层1/4及内层（1分2检查灭菌指示卡（1分），清点物品（1分）2消毒范围：手术切口周围30cm,由内向外4消毒三次，不留空隙，每次范围小于前一次，末次范围大于孔巾直径2铺孔巾并固定孔巾2正确选择麻醉方式：局部浸润麻醉，2先在切开部位作皮试，与皮肤呈45°角进针，注射麻醉药前加抽2边退针边推注麻药2分，需麻醉一圈2分4测试麻醉效果2在脓肿最低位绷紧皮肤4尖刀切开皮肤2血管钳分离皮下组织致脓腔2脓液流出时注射器取脓液作细菌培养5用手指探查脓腔并用手指分离纤维间隔清除脓液5过氧化氢、生理盐水反复冲洗5凡士林纱布或引流管引流，纱布覆盖伤口5整理用物，垃圾分类，洗手，记录4注意事项20操作过程中注意询问患者感受，观察患者反应及生命体征4交代术后注意事项：预防感染，切口更换敷料3术后测患者血压、脉搏等生命体征，观察有无出血及继发感染等3违反无菌原则每次扣5分，最多扣10分10总分100