心血管疾病相关指南重点解读.docx

心血管疾病相关指南重点解读一、国家基层高血压防治管理指南（上）1.A2、C3、A4、E5、E6、B1、长期血压增高容易引起损害的器官是（A、心、脑、肾）2、患者男性，45岁，血压为14595mmHg,该患者的血压属于（C、高血压）3、世界卫生组织（WHo）推荐普通人每天钠盐摄入量为（A、5）克4、高血压的病因是（E、以上都是）5、高血压严重情况建议急救车转诊的是（E、以上都是）6、SBP（B、140;90）mmHg和DBP（B、140;90）mmHg为单纯性收缩期高血压二、国家基层高血压防治管理指南（下）1、A2、D3、B4、C5、D6、D1、尤其适用于心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病、慢性肾脏疾病患者，有充足证据证明可改善预后的降压药是（A、肾素-血管紧张素系统抑制剂）2、心率快的青年患者选用的降压药为（D、受体阻滞剂）3、高血压降压目标收缩压（B、140;90）mmHg且舒张压（B、140;90）mmHg4、痛风的高血压患者禁用（C、睫嗪类利尿剂）6、钙通道阻滞剂的不良反应一般不会有（D、干咳）三、中国高血压患者心率管理多学科专家共识（2021版）解读1、A2、A3、C4、A5、E6、D1、对高血压伴心率增快者的药物治疗中，如不能耐受受体阻滞剂者可用（A、非二氢毗咤类钙拮抗剂）2、高血压合并慢性肾脏病，建议静息心率控制在（A、80bpm以下）3、常用兼具降压和减慢心率的药物有（C、地尔硫卓）4、中国高血压患者心率管理多学科专家共识（2021版）建议我国高血压患者的心率干预切点定义为静息心率（A、80次min）5、以下哪项不属于八条临床建议（E、对高血压伴心率增快者药物治疗首选伊伐布雷定）6、使静息心率增快的药物不包括（D、地尔硫卓）四、房颤的基层诊治方案1、D2、B3、D4、A5、A6、E1、血流动力学不稳定或LVEF显著降低，静脉使用（D、胺碘酮）2、房颤持续时间7天，为（B、持续性房颤）3、LVEF40%AF患者可口服（D、以上都可以）4、伴有严重血流动力学障碍的AF,（A、电复律）是首选方法5、房颤的一线用药是（A、受体阻滞剂）6、房颤的心电图表现是（E、以上都是）五、血脂异常基层诊疗指南1、C2、B3、E4、A5、A6、C1、原发性高胆固醇血症、经合理改善生活方式和他汀治疗后TC水平仍不达标可使用（C、胆固醇吸收抑制剂）2、临床调脂达标，首选（B、他汀类药物）3、他汀类药物的不良反应是（E、以上都是）4、20-40岁多久筛蛰一次血脂（A、5年）5、调脂目标值在极高危者LDL-C<（A.1.8）mmol/L6、LDL-C（C、4.9）mmol/L为高危人群六、心力衰竭的合理用药相关指南解读（上）1、D2、A3、B4%D5、E6、C1、哪种情况禁用肾素-血管紧张素系统抑制剂（D、双侧肾动脉狭窄）2、痛风禁用哪类利尿剂（A、睡嗪类利尿剂）3、利尿剂治疗心力衰竭可能会导致的不良反应不包括（B、高钾血症）4、下列为保钾利尿剂的是（D、氨苯喋咤）5、慢性心力衰竭应用肾素-血管紧张素系统抑制剂后的不良反应有（E、以上都是）6、慢性心力衰竭应用依那普利的日目标剂量是（C、10）mgbid七、心力衰竭的合理用药相关指南解读（下）1、D2、A3、C4、D5、E6、B1、伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭,起始剂量是（D、2.5）mgbid2、慢性心力衰竭血钾（A、5）mmol/L,禁用醛固酮受体拮抗剂3、螺内酯治疗慢性心力衰竭，初始剂量（C、20）mg（1片）qd,至少观察2周再加量4、慢性心力衰竭收缩压（D、90）mmHg禁用受体阻滞剂5、慢性心力衰竭应用伊伐布雷定的禁忌证是（E、以上都是）6、急性心力衰竭应用利尿剂，首选（B、禳利尿剂）八、冠状动脉粥样硬化性心脏病相关指南解读（上）1、B2、E3、C4、D5、A6、E1、下列不属于急性冠脉综合征的是（B、缺血性心肌病）2、稳定型心绞痛的治疗目标是（E、以上都是）3、稳定型心绞痛缓解症状、改善心肌缺血症状的一线治疗药物不包括（C、曲美他嗪）4、用于心绞痛发作时缓解症状，首选（D、硝酸甘油）5、缺血性胸痛特点不正确的是（A、典型发作部位在胸骨体之后，可波及胸前区，手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限清楚）6、（E、钙拮抗剂）是变异性心绞痛或以冠脉痉挛为主心绞痛患者的一线用药九、冠状动脉粥样硬化性心脏病相关指南解读（下）1、A2、B3、B4、C5、D6、E1、非ST段抬高型急性冠脉综合征抗血小板药物首选（A、阿司匹林）2、不稳定心绞痛诊断要点错误的是（B、肌钙蛋白增高）3、对疑似ACS的患者争取在（B、10）分钟内完成临床检查4、ST段抬高型心肌梗死下列哪项不是超急性期的心电图表现（C、P波减小消失）5、阿司匹林首次剂量负荷是（D、300）mg嚼服6、ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的绝对禁忌是（E、以上都是）十、血脂领域指南共识及研究进展1、B2、D3、A4、C5、D6、D1、贝特类作用机制不包括哪个？（B、抑制残粒胆固醇代谢水平）2、与2020中国心血管病一级预防指南中描述不符合的是哪个？（D、对于合并糖尿病、代谢综合征、肥胖及高TG患者，LDL作为首要目标）3、2021ESC指南建议将（A、非HDL-C）作为所有患者的一个合理的替代治疗目标，特别是高甘油三酯症或糖尿病患者。4、2021EAS高危和极高危患者的联合调脂治疗指南指出：2型糖尿病患者，接受他汀治疗后甘油三酯水平仍然升高，可考虑使用（C、非诺贝特）来增加大血管和微血管获益5、ACeORD研究：他汀联合非诺贝特降低高TG合并低HDL-C的T2DM患者的全因死亡率（D、35%,36%）及冠心病事件发生率（D、35%,36%）6、与2021ESC心血管疾病预防临床实践指南中的描述不符合的是哪个？（D、启用SCORE2&SCORE2-OP评估高风险人群）十一、心血管代谢医学一多重危险因素共管现状及相关指南解读1、B2、C3、D4、A5、D6、A1、CVD与T2DM共病管理指南与共识中，关于血脂管理说法错误的是（B、心血管风险高危的2型糖尿病患者，推荐LDL-C目标值2.5mmolL）2、CVD与T2DM共病管理指南与共识中，关于饮食管理说法错误的是（C、多量瘦肉，低脂乳制品，植物油）3、ESC/EASD于2019年发布了糖尿病、糖尿病前期合并心血管病指南，下列说法错误的是（D、In类：证据证明和/或普遍同意，给予这类治疗或策略是获益的、有用的、有效的）4、关于指南推荐对糖尿病患者进行心血管风险分层说法错误的是（A、极高危：年轻患者（1型糖尿病35岁或2型糖尿病50岁）且糖尿病病程10年不伴有其他危险因素）5、关于血压管理的药物应用与监测说法错误的是（D、对于应用降压药物治疗的高血压患者，应推荐一种RAAS阻滞剂联合一种钙离子拮抗剂或一种睡嗪/曝嗪样利尿剂）6、CVD与T2DM共病管理指南与共识中，关于血压管理说法错误的是（A、初始收缩压目标为15OmmHg,若耐受可降至150mmHg,但不应14OmmHg）十二、2020中国动态血压监测指南1、C2、E3、C4、C5、B6、D1、诊室血压正常，动态血压增高，我们称之为（C、隐蔽性高血压）2、下列哪项不是动态血压诊断高血压的标准（E、服用降压药物后清晨血压13585mmHg）3、动态血压计测量设定,应尽可能确保监测时间不少于（C、24h）4、有效动态血压监测，应是白天至少有（C、20,7）有效读数，夜间至少有（C、20,7）有效读数。5、儿童动态血压计袖带选择也应遵循“袖带气囊长度覆盖至少（B、80%,40%）±臂周径，宽度为长度的（B、80%,40%）"的原则6、动态血压计测量设定，白天应（D、每15min-30min）测量一次十三、ACC/AHA心衰指南解读1、E2、B3、A4、E5、D6、B1、心衰患者合并症管理的建议不包括（E、合并肝性脑病的管理）2、在目前或既往有症状的射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）患者中，不可使用哪类药来降低心衰住院风险和心血管死亡率（B、受体拮抗剂）3、心衰前期在LVEFW40%的患者中，应使用什么来预防有症状的HF发生（A、受体4、针对HFrEF的指南指导药物治疗（GDMT）目前不包括（E、利尿剂）5、不属于心衰C期的动态演变的过程的是（D、心衰前期）6、2022ACCAHAHFSA心力衰竭管理指南将心力衰竭分为四期，其中B期指的是：（B、心衰前期）十四、急性心力衰竭诊断和治疗指南1、E2、A3、B4、B5、C6、A1、下列不是左心衰竭症状体征的是：（E、肝颈静脉回流征阳性）2、目前地高辛用于治疗心力衰竭时最常用的给药方式（A、维持量法）3、以下药物静脉推注前务必稀释的是（B、毛花昔C）4、右心衰竭的主要表现是：（B、体循环充血）5、心力衰竭病人使用利尿剂时需要注意（C、血清电解质）6、我国引起慢性心力衰竭最常见的病因（A、冠心病）十五、稳定性冠心病基层诊疗指南（2020版）1、E2、E3、B4、E5、D6、A1、目前有明确临床研究证据的冠心病危险因素包括（E、以上均是）2、对于稳定性冠心病患者，应避免各种诱发因素，包括（E、以上均是）3、下列属于钙通道阻滞剂的是（B、硝苯地平）4、下列哪种情况的冠心病患者需要转诊（E、以上均是）5、下列关于稳定性劳力型心绞痛的症状特征说法有误的是（D、通常持续时间超过15min）6、目前诊断冠心病的金标准是（A、冠状动脉造影）