脊柱内镜培训基地实施方案.docx

脊柱内镜培训基地实施方案一、培训目的：定期开展脊柱内镜诊疗技术规范相关知识和技能培训I,加强脊柱内镜诊疗技术管理，规范开展脊柱内镜诊疗技术临床应用医师的诊疗行为，提高专业素质和业务技能，加快省、市、镇级脊柱内镜诊疗相关医疗卫生人才队伍建设，推广及提高本省、市、镇脊柱内镜诊疗技术诊疗水平，保障脊柱内镜诊疗技术应用安全，满足广大脊柱相关疾病的患者对获得脊柱微创治疗的社会需求。二、培训对象：1从事脊柱骨科主治医师3年以上的医师。2具备外科执业医师资格。3具有良好的医德医风。三、基地条件：我院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、职业病防治、健康体检于一体的“三级甲等”综合性医院，拥有超声、3.OT超导核磁、西门子炫速双源CT、西门子双排CT,美国GEC型臂2台、Joimax椎间孔镜2套，De1.ta大通道椎间孔镜1套及配套镜下环锯、磨钻等相关设备，并配备多功能监护仪,有2间达到国家防护标准的洁净手术间及其他普通手术间，配备麻醉复苏室，消毒供应室配备专用清洗消毒设备，设置独立麻醉科及重症医学科，在手术过程中能进行心电呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测；能够进行心、肺、脑抢救复苏,有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器等必要的急救设备和药品。四、培训师资：我科现有主任医师3名，副主任医师4名，主治医师2名，住院医师3名。所有医师均能熟练掌握脊柱内镜诊疗技术，均在国内知名医院进行脊柱内镜诊疗技术培训并获得合格证书。现科室已完成脊柱内镜下微创手术600余例，取得良好社会效益及经济效益。五、培训方式：1、教学形式培训模式：“三阶段”培养模式（理论、模拟、临床学习）理论授课与基本技能训练1.1 脊柱内镜技能模拟操作训练：微创外科常规及手术器械介绍应用;脊柱内镜下二维空间适应与双手协调训练。1.2 脊柱内镜常规手术术式及技巧、临床指南系列讲座。2、脊柱内镜常规手术术式技术训练；在手术室观摩和参与手术，脊柱内镜培训室模拟腔镜手术训练。培训结束后，可保持长期技术带教关系，对复杂疑难手术带教老师可亲赴基层医院指导手术。3、培训时限：3个月4、培训方法：包括理论教学、手术模拟与临床实践相结合4.1.理论教学4.1.1脊柱外科进修生课程：由带教老师讲授脊柱疾病的诊疗技术和最新进展.4.1.2由从事脊柱外科的老师讲解脊柱内镜手术的基本理论和手术技巧。4.1.3疑难病例讨论，每周三早上全科集中讨论科内疑难病例，制定治疗方案。4.1.4每周一次主治医生讲坛，结合科内疑难病例，查找相关研究文献，做出综述报告。4.2临床实践：4.2.1参与病房病人管理，培训病历书写等基本医疗工作能力。4.2.2在上级医师指导下学习临床诊疗技术。每日参与上级医师查房，学习制定脊柱疾病诊疗方案、围手术期处理、手术技巧、了解脊柱疾病常见并发症的处理。4.2.3在上级医生指导下学习各种关节手术的手术技巧。4.2.4手术视频演播及解说：观看脊柱内镜手术录播，由本科主治医生现场讲解各种脊柱内镜手术视频，培训脊柱内镜手术技能。5、脊柱内镜手术模拟训练手术模拟训练室白天全天开放。模拟学习镜下解剖，定位，定点穿刺、椎间孔成形，镜下操作等基本操作技巧。可保证学习和培训机会。六、培训课程：1 .脊柱内镜诊疗技术相关法律法规及规范要求2 .脊柱内镜诊疗技术相关解剖3 .术中C型臂透视定位方法4 .CT引导下腰椎神经根阻滞术5 .侧路脊柱内镜下腰椎椎间盘摘除术(P1.ED)6 .后路椎板间隙入路腰椎椎间盘摘除术7 .侧路脊柱内镜下腰椎管狭窄症减压、髓核摘除术8 .后路脊柱内镜下腰椎管狭窄症减压、髓核摘除术(U1.BD)9 .后路颈椎椎板开窗椎管减压椎间盘摘除术(Keyho1.e)10 .后路脊柱内镜下腰椎椎间融合术(Endo-P1.IF/T1.IF)七、考核方式：考核包括理论考试和实践技能考试两部分。理论考试测试参加考试者对脊柱内镜基础知识、专业知识与技能的记忆、理解、应用、分析、综合和评价能力。实践技能考试测试参加考试者脊柱内镜的实际操作能力。每一个培训阶段结束都要进行考核，考核合格才能进入下一阶段培训，最后由考核专家组进行培训考核。接受培训的医师通过模拟训练，熟练掌握脊柱内镜操作技术后，在指导医师的指导下，需完成规定手术例数的培训，脊柱内镜手术不少于30例。中山市人民医院骨二科2021年11月28