临床电除颤操作步骤、考核评分标准及注意事项.docx

电除颤操作步骤、考核评分标准及注意事项考号：姓名：操作得分：除口技口的操作步及考核口分口准目目要点及步口分口分准扣分操作准±准口衣帽整口.洗手.戴口罩5分衣帽不整口扣1分.未洗手扣3分，未戴口罩扣1分用物准口除口口、生理口水、口布或糊4分用物未口全一口扣1.5分估患者1口估周口境.安髀、安全。6分未做到扣2分2了解患者病情状况，估患者意口.心状况5分未做到扣5分3.估是否有室口波以及患者除口部位皮肤情况。7分未口估口扣3.5分操作要点1.迅速携除口及生理口水口布至患者床旁.核口患者。6分口作慢扣3分,未核口患者扣3分2.口接口源，打开口源开关。3分未口接口源扣1.5分未打开口源扣1.5分3.用生理口水口布包膜口极板或用口口糊均匀的抹在口极板上。5分未用生理口水口布包废极板扣5分4.除口前再次察患者心口波.确口复律方式.（口豆律口非同步方式）.口能量。（首次200J.第二次口300J.第三次口360J,360J最大能量。）10分未口察患者心口波扣4分，未确口口豆律方式扣3分，未口口能量扪3分。5.确定除口部位.将两个口极分口放在患者的心尖部（位于左乳口左下方）和心底部（胸骨右口第二肋口）用口大口力尽量使胸壁与口极板接触.保除口效果.10分未清口胸壁扣2分.口极放位置不准确扣6分，胸壁与蒂娜及半不接触扣2分6.充口至所需能量，（喂床旁人口离开）.口察患者心口口波仍口室口波.两手报指同口按口放口按口口除口。10分未充口至所需能量扣2分，未嗯床旁人口黑开扣4分，未口察患者心口口波扣2分.未同口按口放口接口扣2分7.放口后立即口察心口波.口察除口效果.必要口再次除口。3分放口后未口察心口波扣3分8.除口完口,再次口察心口波，患者恢复口性心律,除口成功。5分未口察心口波5分。9.口极板口位.关机。2分未做到一口扣1分10.整理用物.消毒口用.洗手。5分未整理用物扣3分.未洗手扣2分11.口口复口成功口口,遵医嘱口予口一步生命支持.密切口察生命体征4分未口扣2分,未口予口一步生命支持，密切口察生命体征扣2分提口12.目的及注意事口10分目的回答不全扣4分.注意事口回答不全扣6分目的：纠正室性心律失常，终止室颤。注意事项：1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿无敷料。如患者带有植入性起搏器，应避开起搏器部位至少IoCM.2、除颤前注意周围人员无直接或间接与患者接触。3、操作者身体不能与患者接触，不能与金属接触类物品接触。4、电极板放置位置要准确（心尖部：左腋前线第5-6肋间，心底部胸骨右缘第2肋间），并与患者皮肤密切接触，保证倒电良好。生理盐水纱布涂抹均匀，防止皮肤灼伤。5、动作迅速准确。6、保持除颤器完好备用。