危重病人护理查房制度.docx

危重病人护理查房制度1 .责任护士应对所分管的危重病人每日进行查房，通过查房落实责任制整体护理，包括基础护理、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等工作，了解并满足病人的需要，保障病人安全。2 .各班次护理人员应对病区所有危重病人进行查房，通过查房跟进前期（班）护理工作，及时发现、掌握病人病情变化及需要，为病人提供帮助，保持护理工作的连续性，为接班或交班做准备。3 .护士长、护理组长或专科护士每天早上组织对危重病人进行查房，夜班护士、责任护士对病人的情况、护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。4 .建立层级查房，根据病情需要下级护士可以向上级护士提出查房要求，解决护理工作中的疑难问题，上级护士根据病人的情况和护理问题提出护理措施，由下级护士将其中的客观情况记录在护理记录中，并注明“XXX查房”等。5 .查房应重在发现护理措施实施过程中的不足和遗漏，及时发现安全隐患，落实各项护理工作，保证护理质量和病人安全。6 .护士长应及时掌握病区危重、新、大手术、特殊疑难病人的各方面情况。通过查房，及时指导、解决病人的实际问题，督查各项措施的落实，帮助护士提高业务水平。7 .护士长查房应对本科危重病人、重大手术病人、病情发生变化、存在疑难护理问题病人的基础护理、分级护理、专科护理、新技术及健康教育等护理工作落实情况进行全面了解。对存在的问题及时提出改进意见，对本专业护理新进展给予相应指导。8 .护理部主任应定期参加护理查房，查房应重点讨论危重病人的护理计划，解决疑难护理问题，了解病区护理人员业务水平，听取护理人员、患者及家属对护理工作的建议及意见，并对科室的护理工作提出指导性意见，持续改进护理工作。9 .监督机制：9.1 护理查房制度由护理部负责监督执行。9. 2护理部每季度组织一次全院护理查房，年初制定时间安排，如期组织实施。9.3护理部、护士长收集由科室整理的护理查房资料，进行审阅、指导。9.4护理部定期、不定期检查护理查房情况并纳入科室管理及护士长考核。