关于成立质控科的建议.docx

关于成立质控科的建议针对目前我院医疗质量管理缺乏监管部门，医疗质量管理没有形成一个团队，建议成立质控科，其成员为内外科大主任、门诊部主任、药学部主任、院感科主任、护理部主任、医技科室主任、输血科主任及医务科成员组成。质控科按照责、权、利行使职责。质控科管理对象、质控科工作具体内容、利益分配如下：质控科管理的对象是临床科室、门诊及医技科室。质控科工作具体内容：每周四下午质控科牵头，组织医务科、护理部、内外科大主任、门诊、医院感染科下临床对各科室质控情况进行及时全面检查和监督管理；或不定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。质控科的利益分配：质控科成员多为临床或医技科室兼职人员，质控医务人员每月可享受额外津贴，具体参照其他三级甲等医院的标准执行。根据医院实际，质控科将对全院医疗质量负责；质控科对基础质量进行检查、考核；质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核；党办对服务质量进行检查、考核。考核将采取定期集中检查、考核和不定期的抽查相结合。对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。