起重机械安装改造重大修理监督检验申请表.docx

起重机械安装改造重大修理监督检验申请表监检类别：（口安装、口改造、口重大修理）记录编号:申请单位名称申请单位通讯地址申请单位安全员/电话申请单位联系人/电话使用单位名称使用单位地址市（地）区（县）路（乡）设备使用地点使用单位统一社会信用代码设备类别设备品种（型式）型号规格设备代码产品编号使用登记证编号单位内编号制造许可证编号（型式试验合格证书编号）施工单位许可证号制造厂家设备类别品种（型式）型号规格台数应收费备注：（申请单位公章）申请单位联系人（签字）：日期：年月日使用单位联系人（签字）：（使用单位公章）日期：年月日注：申请表可根据情况附页填写。报检须知一、施工单位告知后，填写起重机械安装改造重大修理监督检验申请表，向检验机构申请检验，并且提交以下资料：1、特种设备生产许可证或者许可受理决定书等许可证明；2、安全保护装置和电动葫芦型式试验证明；3、整机型式试验或者样机型式试验申请表；4、特种设备安装改造修理告知书；5、施工合同和施工方案。二、施工监检工作中，施工单位应当向监检人员提供以下资料：1、质量计划、施工作业（工艺）文件；2、现场施工的项目负责人、质量保证体系责任人员、专业技术人员、技术工人名单和特种设备作业人员证；3、产品技术资料（如设计文件、产品质量合格证明、安装及其使用维护保养说明书等）；4、改造、重大修理的设计文件；5、施工过程的自检记录、验收资料。三、施工单位应当设专人配合检验机构开展监检工作，及时提供相关资料，资料为复印件的，应当加盖施工单位公章，提交的资料如有变更，施工单位应当通知检验机构，并为监检人员的监检工作提供必要的条件。对于A类监检项目，需要监检人员到现场的，施工单位应当提前通知监检人员，并且约定监检时间。四、现场监检时施工单位应做到的工作1、特种设备安全管理人员和相关人员应当到场配合、协助检验工作，负责现场安全监护；2、需要拆卸才能进行检验的零部件、安全保护和防护装置，按照要求进行拆卸；3、将起重机械主要受力结构件、主要焊缝、严重腐蚀部位，以及检验人员指定部位和部件清理干净；4、需要登高进行检验的部位（高于地面或者固定平面2m以上），采取可靠的登高安全措施；5、安全照明、工作电源满足检验需要；6、配备满足载荷试验所需的载荷；7、现场的环境和场地条件符合检验要求，没有影响检验的物品、设施等，并且设置相应的警示标志；8、需要进行现场射线检测时，隔离出透照区，设置安全标志；9、防爆设备现场，具有良好的通风，确保环境空气中的爆炸性气体或者可燃性粉尘物资浓度低于爆炸下限的相应规定；10、采用架操方式操作的起重机械，应配备有持相应作业人员证件的人员；11、落实其他必要的安全保护和防护措施以及辅助工具。制造厂家设备类别品种（型式）型号规格台数应收费附页：（口安装、口改造、口重大修理）记录编号:合计