医院老年病科专科建设实施方案.docx

医院老年病科专科建设实施方案为加快老年病科建设发展步伐，进一步扩大中医药特色优势、全面提升专科服务能力，为确保按时完成专科建设任务，特制定我院老年病科专科建设方案如下：一、发展思路（一）立足一年、眼看三年、心想五年；建设县级医院重点专科；通过探索、创新和实施，用爱心和信心为老年人提供最佳服务，解决老龄化社会面临的医疗卫生问题。（二）按照老年医学特色布局病房针对老年患者的特点，借助其他医院先进经验，结合我院的实情，在现有老年内科病房基础上，增加适合老年人的全新医学管理模式的病房。1、康复病房围绕功能恢复这一核心，对慢性病患者住院全过程实施全面的、连续的、多因素的强化干预治疗。康复病房体现对病人的人文关怀，体现以人为本，把病人的功能预后作为重要的临床目标,使他们能够重新回归社会。2、中长期照护病房老年期痴呆包括阿尔茨海默病、血管性痴呆等，已成为导致老年人失能的主要问题之一，其他如恶性肿瘤晚期、中风后遗症等，最终都会导致患者生活自理能力丧失，我科将利用先进的设备，科学的治疗以及优质的护理，改善患者症状，提高生活质量,减轻家属负担。3、临终关怀病房随着人口老龄化的发展，人们更加注重生命质量，人们不但要优生、优育、优活，而且要优逝。临终关怀已成为无法回避的社会问题，人们希望在临终时能减轻甚至避免痛苦，维护生命的尊严，同时能减轻病人家属的各种压力，提供全方位的科学服务。因此亟待建立专业化的老年临终关怀病房。4、危重病加护病房老年住院患者并发多器官衰竭的发生率高、病情凶险，死亡率高。老年多器官衰竭的病死率与器官衰竭数目显著相关。我院已有的危重症患者监护和抢救设备有床旁心电、血压、指脉氧监测仪、血糖监测仪、除颤仪等。相关科室医务人员已熟练掌握危重症监护和抢救的技能，但急需配置中心监护系统。（三）医疗技术方向根据老年医学特点，老年人普遍存在多病共存，老年综合征涉及多个学科领域，以往按器官系统分亚专科和其他专科存在业务重叠，阻碍了老年科的独立发展，也不适合老年医学发展的方向。因此，遵循老年医学“全人管理”原则，将整体医学模式作为我院重要医疗特色。我院构想在推进老年综合评估的基础上，按照老年综合征进行亚专科建设，譬如老年疼痛亚专科可以涵盖肿瘤、骨质疏松、骨关节病等领域，老年衰弱亚专科可以涵盖营养不良、肌肉减少症等领域，老年心身障碍可以涵盖老年性抑郁、老年期痴呆、失眠等领域。老年科是一个技术含量较高的专业，必须有先进的配套设备才能确保新技术的开展和医疗安全。必要时增加便携式生命体征监测系统。以中医为核心，进一步充实中西医并重的治疗体系，充分发挥中医药治疗在老年病治疗过程中的优势；老年病大多为慢性病且并发症多，在今后治疗过程加强突出中医特色疗法，内治与外治相结合，突出中医的简、便、廉,减少治疗不适感、提高治疗依从性，增强老年病科在荥阳市的核心竞争力。制定老年病优势病种诊疗方案，纳入临床路径管理，规范化治疗，中医治疗率达80%以上，每年及时及时进行优化，总结经验，改进方案；集累经验处方，制定870个临床效果好的协定处方。（四）加强科室管理按照核心制度开展危重患者及疑难病历讨论，业务学习讲座、教学查房、临床病例讨论等多种形式学术活动。科主任每月对30份病历进行质控，及时发现问题进行整改。每月进行一次科室质量持续改进活动，对当前重点问题进行分析，明确原因，提出改进措施，严格实施改进方案。定期组织医师三基知识培训，培养良好的学习习惯，每季度举行一次三基考试。夯实医生业务素质，提高急危重病人的独立诊治水平。（五）资金投入每年投入资金30万元，用于科室设备购置、人才培养等。计划陆续购入神经肌肉康复仪、偏瘫综合治疗仪、吞咽语言治疗仪等相应的康复设备。（六）加强人才引进及培养，提升科研及教学能力我院老年病科科研能力始终比较薄弱。计划五年内在核心医学期刊发表论文5T0篇，力争实现中华及Sel论文的零突破。每年举办一次市级继续教育培训班。科室发展人才是关键，希望通过五年的人才培养及引进，形成合理的三级医师梯队。计划3-5年引进硕士研究生2-3名。为了杜绝医生专业局限性、片面性的问题，科室人才以自行培养为主，新进人员在打牢各科基础后再进入老年医学专科培养。科室确定发展培养对象，每年选送1名医生1名护士到上级医院进修学习，每名进修学习医师选择一个方向，如痴呆、帕金森病人诊治康复等，达到一精多能。