神经系统的解剖结构和生理功能.docx

神经系统的解剖结构和生理功能神经系统由周围神经系统和中枢神经系统两大部分组成。前者由脑神经及脊神经组成，主管传递神经冲动；后者由脑及脊髓组成，主管分析综合体内外环境传递来的信息。一、周围神经系统（一）脑神经共有12对，采用罗马数字命名。除第I、11对脑神经进入大脑外，其他10对脑神经都和脑干相联系。脑神经有运动纤维和感觉纤维，其中第III、IV、VI、X、Xn对脑神经为运动神经；第I、n、Vlu对脑神经为感觉神经；第V、VIkIX、X对为混合神经。（二）脊神经脊神经共有31对，其中颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，麟神经5对，尾神经1对。每对脊神经由后根（感觉根）和前根（运动根）所组成。临床根据不同部位的感觉障碍水平，判断脊髓病变的平面，这对定位诊断具有重要意义。脊神经前根支配相应肌肉，其中颈4胸1前根结合成为臂丛，主要支配上臂、前臂和手部肌肉；腰2舐2组成腰舐丛，其主要功能为支配下肢肌肉。二、中枢神经系统中枢神经系统由脑和脊髓所组成。脑又分为大脑、间脑、脑干和小脑。(一)脑(1)大脑：由大脑半球、基底核和侧脑室组成。大脑表面为大脑皮质所覆盖，皮质表面有脑沟和脑回，大脑半球分为额叶、题叶、顶叶、枕叶、岛叶和边缘系统。大脑半球的功能双侧不对称，近代神经生理学家认为左侧大脑半球在言语、逻辑思维、分析能力和计算能力等方面起决定作用；右侧大脑半球主要在音乐、美术、空间和形状的识别、综合能力、短暂的视觉记忆等方面起决定作用。(2)间脑：间脑位于大脑半球与中脑之间，是脑干与大脑半球的连接站。间脑可分为丘脑和下丘脑。丘脑是除嗅觉以外的感觉纤维上升至大脑的三级神经元所在地，均由该区投射至大脑半球相应部位。下丘脑位于间脑腹侧、丘脑下沟的下方，与垂体相接。下丘脑对体重、体温、代谢、饮食、内分泌生殖、睡眠和觉醒的生理调节起重要作用，同时也与人的情绪行为有关。(3)小脑：位于后颅窝，由小脑半球和小脑蚓部组成。其功能为调节肌张力、维持躯体平衡、协调随意运动。小脑病变可引起共济失调。(4)脑干：有中脑、脑桥和延髓组成。脑向上与间脑相接，延髓下端与脊髓相连，脑桥介于中间，由脑桥臂与背侧的小脑半球相连接。第HI至第HI对脑神经核均位于脑干内。脑干的功能：生命中枢，当脑干有严重损害，特别是延髓损害时多可导致呼吸、心脏骤停。传导功能：一方面将脊髓及周围的感觉传导至中枢，另一方面又将大脑皮质的兴奋性经脑干传导至脊髓和经脑神经支配的效应器官。睡眠与觉醒：脑干网状结构的激活系统促使皮层兴奋，保持觉醒;其抑制系统保持睡眠，并控制睡眠与觉醒的交替节律功能,保持正常睡眠与觉醒。(二)脊髓脊髓是中枢神经的低级部分，是脑干向下的延伸，为四肢和躯干的初级反射中枢，呈椭圆形条索状，位于椎管内。脊髓自上而下共发出31对脊神经，主要分布到四肢和躯干。其中颈段(C)8对，胸段(T)12对，腰段(L)5对，舐段(三)5对，尾段1对。脊髓亦分成31个节段，但其表面无节段界限。脊髓由3层结缔组织的被膜所包围，由内向外依次为软膜、蛛网膜和硬膜。软膜与蛛网膜之间的腔隙充满脑脊液，称为蛛网膜下腔；网膜与硬膜之间为硬膜下腔。