贫血患者的护理.docx

贫血患者的护理贫血(anemia)是指人体外周血液中单位容积内血红蛋白浓度(Hb),红细胞计数(RBC)和(或)血细胞比容(HCT)低于同年龄、同性别、同地区的正常标准。贫血常见原因为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、出血等。【护理评估】(1)询问患者贫血发生早期表现。(2)了解患者既往病史。(3)评估患者饮食习惯。(4)评估患者的治疗经过。(5)观察皮肤黏膜血管充盈的部位。(6)注意心率和心律的变化，有无不同类型贫血的特殊体征。(7)评估患者及亲属的心理反应。(8)评估贫血对患者日常生活、工作的影响程度。(9)通过血细胞计数、血红蛋白测定、网织红细胞计数、血液涂片、骨髓检查等了解贫血的程度、性质。【护理诊断】(1)活动无耐力：与机体组织缺氧有关。(2)有受伤的危险：与严重贫血可能发生晕倒有关。(3)恐惧：与贫血程度逐渐加重有关。（4）知识缺乏：缺乏与疾病相关的知识。【护理措施】（一）合理安排休息与活动轻度贫血应适当休息，可做轻体力劳动，中、重度贫血者应减少不必要的活动，严重者卧床休息。（二）饮食调整改善饮食习惯。缺铁性贫血应重视补充含铁丰富的食物。进食高蛋白、富含维生素、易消化食物。如属于特定营养物质缺乏引起的贫血，遵医嘱服用特定营养药物。（三）用药护理对药物使用时间、方法及不良反应要向患者解释清楚，同时做好相应护理。（四）严格无菌操作严格做好各种清洁及消毒工作。（五）心理护理病情需要时，陪伴患者，防止受伤、减轻心理恐惧等。（六）病情观察观察贫血症状是否缓解，观察化验指标是否好转，判断治疗护理效果。【健康教育】（1）使患者知道贫血发生的原因及孕妇、儿童易患缺铁性贫血的原因。(2)缺铁性贫血应多食用含铁丰富的食物，改善偏食及素食不良习惯。指导患者积极防治钩虫病，及时治疗慢性出血性疾病、慢性溶血病、慢性炎症等。(3)告诉患者药物治疗剂量、服药方法、不良反应、疗效观察、用药后如何监测药物疗效等。