河南省教育科学专家库人选推荐表（2021年）.docx

河南省教育科学专家库人选推荐表姓名性别出生年月照片民族政治面貌康况健状工作单位职称/职务最高学历/学位毕业学校/专业及时间专业特长或研究领域担任导师手机号码电子邮箱主要社会兼职及学术荣誉主持元成的课题课题名称批准单位批准时间结项时间的性和出著表表文式的作发代论正版论文（著作）名称发表或出版时间期刊或出版社名称（著作须填写ClP字号）独著/合著（名次）成果获奖情况被推荐人意见以上所填内容属实，愿意按要求承担相关责任和任务。签名：人选所在单位意见省辖市、直管县市、高校意见省教科规划办意见经审核，所填内容属实，符合推荐条件，同意推荐。负责人签名：公章年月日经审核，符合推荐条件，同意推荐。审核人签名：公章年月日公章年月日注：课题、论文、专著及获奖成果仅填写符合推荐条件要求的项目；电子稿粘贴电子照片，纸质稿可打印相同照片。2021年河南省教育科学专家库推荐人选汇总表填表人：联系电话：报送单位盖章:一序号姓名性别出生年月民族学历/学位工作单位专业职称行政职务身份证号码手机号码电子邮箱注：本表由课题主持人所在单位相关负责人汇总填写，并对填报内容负责，纸质报送一式2份，电子报送见前述。