输血过敏的应急预案.docx

部门内二科日期时间2019.9.20地点801病室组织人李翠梅培训人胡启良、普秀兰、龙云琪培训内容输血过敏的应急预案演练地点：802病室参加人员：胡启良、普秀兰、龙云琪10：00旁白：护士A和护士B为5床患者输血。10：05患者：护士，我感觉脸发热、头痛、腰背痛。护士A：王爷爷，别紧张，您可能发生了输血反应.我们马上停止输血（停止输血，更换全套输血装置，生理盐水静脉滴注）。护士B：医生、护士长.3床患者发生输血反应。10：07旁白：护士A、护士B再次核对患者姓名、交叉配血结果等信息.无误。为患者测体温。医生推急救车到病房，检查患者，护士长封存剩余血液：上报输血科、医务科、护理部。医生：氧气吸入，地塞米松5mg静脉推注，加快输液速度.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注.导尿。旁白：护士A复述医嘱推药.氧气吸入6Lmin,护士B上心电监护、导尿。医生：患者发生了溶血反应，双侧肾区热敷，观察尿量及颜色。护士B：体温38.血压10358mHg脉搏95次/分.呼吸20次/分（双侧肾区热敷）。医生：静脉推注吹塞米40mg。旁白：护士A复述医嘱推药。10：25护士A：王爷爷，现在好些了吗？您刚才发生了输血反应，我们已经为您用了药，请不要担心.您现在头痛、腰背痛好点了吗？还有恶心的感觉吗？患者：我头痛好些了，腰还有点痛，没有恶心的感觉了。护士A：您别紧张，症状缓解还有一个过程，请您配合我们的治疗。10：30护士B：血压11665mmHg,脉搏93次/分，呼吸21次/分，尿液颜色为酱油色量约100mlo医生：采集血、尿标本送检。旁白：护士A复述医嘱并执行。10：50护士A：体温37.5,血压113/7OmnIHg,脉搏90次/分，呼吸19次/分。医生：注意观察患者的尿液颜色及生命体征。护士A：王爷爷，您的情况稍微好些了，请不要担心，有什么不舒服请随时呼叫我们，我们也会经常巡视的。旁白：将封存刺余血液及输血器材送输血科低温保存。填写输血不良反应登记表.24小时内送输血科。整理用物、记录。与输血科、医务科、护理部一起分析溶血原因，预防溶血反应的发生。参加人员附图片问题分析1 .护士处置用药后，未及时查对。未口述一遍就执行。2 .抢救输血过敏操作不熟练整改措施：1、严格执行查对制度，落实到每位病人。2、全员强化安全教育。3、加强督查。4、加强H作人员演练操作及给新进人员动手机会。效果评价：通过本次应急演练，不仅让我科医护人员熟练掌握了应急处置的程序，强化了我科医护人员的应急意识，同时提升了对过敏性休克的救治能力，为患者的身体健康和生命安全提供了可靠的保障。