急性胰腺炎病人的护理要点.docx

急性胰腺炎病人的护理要点急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活后引起胰腺组织的自身消化、水肿、出血，甚至坏死，继以胰腺局部炎症反应为主要特征，伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。一、病因：常见病因为胆石症与胆道疾病、高甘油三酯血症、酗酒和暴饮暴食、感染、药物等。国内以胆石症与胆道疾病为主，占50%以上，称胆源性胰腺炎，而西方国家主要与酗酒有关，约占60%。二、好发人群(1)暴饮暴食者。(2)长期大量饮酒的患者。(3)患有胆道疾病、高脂血症、高钙血症的患者。(4)因腹部手术或创伤因素使胰腺组织损伤，导致胰腺严重血液循环障碍。(5)爷爷奶奶、父母亲、兄弟姐妹有发生过急性胰腺炎。三、急性胰腺炎病人的表现：(1)腹痛：主要和首发症状，常在酗酒和暴饮暴食后突然发生。疼痛剧烈而持续,进食后加剧，腹痛常在中上腹，弯腰抱膝位可减轻疼痛。(2)恶心、呕吐及腹胀。(3)发热：多数人有发热38以上，一般持续35天。(4)低血压或休克：重症胰腺炎常发生。（5）水、电解质及酸碱平衡紊乱。四、急性胰腺炎病人的护理急性胰腺炎治疗需寻找并去除病因、控制炎症。其治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，以药物治疗为主，手术治疗主要是针对各种并发症的治疗。（1）缓解疼痛：膝盖弯曲，靠近胸部侧卧以减轻疼痛，按摩背部，可增加舒适感。转移注意力。如听音乐，阅读，看电视等；疼痛剧烈，影响活动和睡眠，应该告知护士和医生，及时应用止疼药。（2）禁食禁水：一般轻症患者需禁食47天，重症患者需禁食2周左右。（3）饮食：在腹痛减轻或消失、腹胀减轻或消失、肠道动力恢复或部分恢复（排便、排气）时可以考虑开放饮食，开始以糖类为主，如米汤或冲服藕粉等，禁食浓鸡汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物，病情稳定后的患者，逐步过渡到低脂饮食，可食用米粥、面包、豆腐、蛋类等，禁食刺激性食物，如辣椒、浓茶等。避免饱餐和油腻食品。（4）发热，降低体温，予物理降温，如冷敷、温水或酒精擦浴，擦浴我们可以选择一些血管丰富的部位，比如颈部、腋下、腹股沟、胭窝等等血管丰富的地方。必要时服用药物降温，如感冒清热颗粒、金花清感颗粒、对乙酰氨基酚等等。（5）保持口腔清洁，勤漱口。（6）遵医嘱按时按量服用药物，不可随意减少和增加剂量。五、健康教育（I）减少诱因，积极治疗胆道疾病、戒酒、预防感染、正确服药等，预防复发。（2）休息与活动，早睡早起，劳逸结合，保持好心情。（3）合理饮食，养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，规律饮食，少量多餐。禁止暴饮暴食。（4）进食高蛋白、低脂饮食，如豆类，鸡肉、鱼虾、瘦肉、脱脂牛奶等等，少食油腻食物，忌食辛辣刺激食物，禁烟酒。（5）定期到医院复查，一般出院1个月左右到医院复查。