生命体征体格检查临床技能操作评分标准.docx

生命体征体格检查临床技能操作评分标准考生姓名：监考老师：日期：年月日项目分值内容及评分标准满分得分准备10医师准备：穿工作服，戴口罩、帽子，洗手（可口述）2操作前告知患者检查内容及目的，取得患者同意2评估环境，保护患者隐私2完全暴露患者检查部位，注意保暖2体位：坐位或者卧位（医者立于患者右侧）2体温10确认将体温表汞柱甩到35C以下2将体温计头部置于患者腋窝深处，嘱患者用上臂将体温计夹紧，IOnlin后读数4报告结果，正确读数4脉搏15食指中指无名指触诊槎动脉近手腕处，稍加压力，触诊30秒以上3计数核动脉搏动次数，计算1分钟频率3注意节律，强弱、速率3注意双侧对比3报告结果：脉搏次/分，节律整齐，动脉壁弹性好，双侧对称，无异常脉波。3呼吸15观察胸部起伏，观察胸式呼吸和腹式呼吸，观察30秒以上，计算呼吸频率5观察呼吸节律5报告结果：呼吸次/分，节律整齐，无潮式呼吸，间停呼吸、抑制性呼吸和叹气呀呼吸5血压40检查血压计5患者取坐位或卧位，休息至少5分钟3暴露患者上肢，并轻度外展，肘部置于心脏同一水平5将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，下缘离肘窝以上3cm,气袖中央为肱动脉表面。5触诊肱动脉，听诊器置于肱动脉，边听诊边充气，待肱动脉搏动音消失后，再升高30nmIIg后，缓慢放气；双眼随汞柱下降，平视汞柱表面。10读出血压值。5间隔Imin后再次测量。2两次结果相差大于5mmHg时，测量第三次，结果取平均值。3若双侧脉搏不对称，或初次测量血压不正常者，应进行对侧血压测量。2注意事项10操作轻柔、注意患者感受2操作过程中无过多改变患者体位，造成过多不适3操作完毕后复原患者衣物、被褥3告知患者检查结果2总分100