除颤技术操作规范及考核评分标准.docx

除颤技术操作规范及考核评分标准病区_姓名考试日期监考人得分项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操1.着装整洁，洗手、戴口罩。3一项不符合要求扣1分。作前2.用物准备：除颤仪（处于完好备用状态）、导电膏、纱布、弯盘。5缺一项扣1分。超时1分钟扣2分。准备3.用物准备3分钟。2评1.评估患者意识及病情。5评估不全面少一项扣1分，未评估2.评估患者心电图状况以及是否是室颤波。5估不得分。1.周围环境安全，光线明亮。2未评估环境扣2分。2.巡视病房发现患者心电监护示室颤波，判断无意识无自主呼吸，立即呼救同时行CPR4未口述扣4分。（口述）。3.立即携除颤仪到床旁，打开除颤仪调至“非未查看患者皮肤情况扣2分，评操作流程同步模式”。充分暴露患者胸部，评估患者身上无金属物质，无心脏起搏器，无电磁场干扰，查看患者皮肤情况（如患者大量出汗，8估不全面少一项扣2分。应迅速将胸部擦干）。未涂抹扣4分。4.均匀涂抹导电糊或垫生理盐水纱布/清水纱布。4未确认非同步扣2分，能量选择5.确定除颤仪为“非同步模式”，遵医嘱选不正确扣4分。择除颤能量（单向波360J,双向波200J）。10充电方法不正确扣4分。充电。6.左手电极板置于心底部（胸骨右缘第二肋部位不准确一处扣6分，接触不间），右手电极板置于心尖部（左锁骨中线14严密扣2分。至腋中线第4-5肋间），电极板与胸壁紧密接触，压力适当，保证导电良好。未再次确认扣3分。未清场扣3分，放电不正确扣4分。未口述给予心脏按压扣4分。未评估不得分。未查看患者皮肤情扣2分。除颤处置不正确扣2分。未洗手扣1分，未记录扣1分。7.再次查看心电监护，确认室颤。清场，确认没有人接触床边及患者。双手拇指同时按压放电键电击除颤。108.除颤完毕立即行5个循环CPR（口述）。49.查看心电监护，评估患者转为窦性心律。（若仍为室颤波，立即准备再次除颤）610.擦净患者身上的导电糊，查看患者皮肤情况。密切监测患者病情变化，进行进一步生命支持。6I1.整理床单位及用物，洗手，做好抢救记录4评价1.操作准确、熟练。2操作不熟知TH2分急救意识差酌情扣12分。爱伤观念差酌情扣12分。每超时1分钟扣2分。2.急救意识强。23.爱伤观念强。24.按照院感防控标准正确处理物品。25.在规定时间内完成操作。